护理病历
根据护理病历书写规范,实现护理文书自动化、实时化、结构化、电子化录入,自动监控护理文 书,使护理人员更注重护理病历的及时性、完整性、真实性、专业性和逻辑性。
产品功能
患者管理
病区床位卡、患者360查询
医嘱管理
医嘱查询、报告查看、危机值提醒
记录单
一般护理记录单、专科护理记录单、出入量监测记录单、静脉导管维护记录单、疼痛护理记录单、三测单
专科记录单
中医护理方案、重症护理记录单、产科护理记录单、产程图、分娩记录单、新生儿出生记录单、新生儿护理记录单
评估单
入院评估单、压疮风险评估单、跌倒风险评估单、日常生活能力评估单、VTE风险评估单、DVT深静脉风险血栓评估单
健康宣教
自定义各类宣教单
告知书
自定义各类告知书
其他单据
器械交接记录单、转运交接记录单、病区交班日志
质控管理
一至三级文书质控、文书痕迹管理、质控批注
智能提醒
质控提醒、文书书写超时提醒、复评提醒、漏评提醒
配置管理
一至三级文书质控、文书痕迹管理、质控批注文书字段管理、文书模板管理、文书打印样式管理
系统特色
PDF存储管理,为后期的无纸化电子病历管理打下基础。
元数据管理,支持护理记录单、三测单、评估单数据同步、减少重录。
支持右键引用病情记录知识库、医嘱、评估结果、检验结果。
支持文书预留特殊项目,根据医嘱开停自动启用相应的字段。
提供患者事件管理,支持根据事件自动生成护理记录。
支持文书三级质控,质控批注,关联文书质控指标。
使用场景
td@tdcare.cn
400-8868-360
湖南省长沙市高新区麓谷海凭国际医疗器械产业园
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